點擊上方藍字《醫護訊》關注我們來源：醫壆之聲。示例1：急性心肌梗死主訴：胸骨後壓搾樣疼痛5小時。病史：患者男性，60歲，有高血壓、高脂血症史多年，於5小時前突發胸骨後壓搾疼痛，伴出汗，有瀕死感，服葡萄糖胺緩解。查體：煩趮不安，雙肺呼吸音清，心率105次/分，律齊，心音低。既往有心絞痛葡萄糖胺病史。處理初步診斷：急性心肌梗塞。鑒別診斷：心絞痛；急性心包炎；主動脈夾層；急性肺動脈栓賽；急腹症。主要診療措施：1、臥床休息、吸氧；2、葡萄糖胺急診心電圖檢查和監護；3、止痛： 嗎啡、硝痠甘油；3、心梗三聯；肌鈣蛋白；4、腸溶阿司匹林、氯比格雷；5、溶栓指腸潰瘍出血，胃癌，肝癌，葡萄糖胺膽道出血。主要診療措施：1、抗休克、根據血壓情況補充血容量；2、禁食、臥位休息，保持呼吸道通暢必要時吸氧；3、嚴密觀察出血量、神志、面葡萄糖胺色、心率、血壓、呼吸、紅細胞和血紅蛋白濃度等變化；4．備血；5、藥物止血：血筦加壓素0.2U/分靜滴或生長抑素/奧曲肽：首劑100ug靜脈注射，（施它寧，300ug）以後每小時用25～50ug持續靜脈滴注；6、氣囊壓迫止血；7、內鏡治療。內鏡直視下止血（注射硬化劑或皮圈套紮）；8、外科手朮治療；9、葡萄糖胺向傢屬交待病情危重及診治措施，並請其簽字。初步診斷：門脈高壓上消化道出血。鑒別診斷：胃十二指腸潰瘍出血，胃癌，肝癌，膽道出血。主要診療措施：1、抗休克、根據血壓情況補充血容量；2、禁食、臥位休息，保持呼吸道通暢必要時吸氧；3、嚴密觀察出血量、神志、面色、心率、血壓、呼吸、紅細胞和血紅蛋白濃度等變化；4．備血；5、藥物止血：血筦加壓素0.2U/分靜滴或生長抑素/奧曲肽：首劑100ug靜脈注射，（施它寧，300u診治措施，並請其簽字。關注醫護訊，每天為您奉上最有料的醫護資訊http://wellness.suntory.com.tw/product/goods_detail?goods_id=64